〒553-0003 大阪市福島区福島4-2-78
参加希望日 (必須) —以下から選択してください—令和8年 10月03日(土)11:00~12:00(学校祭当日)令和8年 11月06日(金)16:00~17:15令和9年 01月22日(金)16:00~17:15令和9年 03月12日(金)15:00~17:00
参加者本人 漢字氏名 (必須) すべて全角で入力してください 姓 名
参加者本人 カナ氏名 (必須) すべて全角で入力してください セイ メイ
年齢 (必須)
区分(学年・社会人) (必須) —以下から選択してください—高校3年生高校2年生高校1年生卒後2年以内社会人大学生その他
在学している学校名、および最終学歴(卒業した学校名) (必須) ※正式名称で入力してください
現住所の都道府県 (必須) —以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県
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